Phôi nang và xu hướng chuyển đơn phôi
CNHS Nguyễn Xuân Trâm
Khoa Hiếm muộn bệnh viện Từ Dũ
Năm 1978, em bé thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) đầu tiên được sinh ra. Kể từ đó IVF đã đạt hơn 5.000.000 em bé được sinh cho đến 2013 (Uma M.Sundhararaj và cs, 2017). Để bù đắp cho tỷ lệ làm tổ thấp và đạt được tỷ lệ mang thai chấp nhận được, nhiều phôi đã được chuyển trong hầu hết trung tâm IVF (Esme và cs, 2014). Theo tài liệu ASRM 2006, đa thai dẫn đến kết quả bất lợi cho sản phụ như sẩy thai, sinh non....
Và tác động tiêu cực của đa thai đến thai nhi như trọng lượng sinh thấp, thai lưu và khuyết tật bẩm sinh.. Một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mang thai cao hơn khi chuyển phôi nang so với chuyển phôi giai đoạn phân cắt (Papankiolaou EG và cs, 2006). Nuôi cấy phôi đến giai đoạn phôi nang đang là xu hướng tại các trung tâm IVF trên thế giới nhằm tăng khả năng mang thai cho bệnh nhân vì chọn lọc tự nhiên có thể xảy ra trong quá trình nuôi cấy phôi. Tỷ lệ thai ở phôi nang cao, cho phép chúng tôi chuyển ít phôi hơn.
Hình minh họa - Nguồn internet
Cần đẩy mạnh xu hướng chuyển đơn phôi nang để duy trì tỷ lệ mang thai và hạn chế đa thai trong thụ tinh trong ống nghiệm. Hiện nay, tại trung tâm IVF Từ Dũ chúng tôi tỷ lệ thai đối với chuyển phôi nang đạt 50- 60%, tỷ lệ đa thai < 10%.
Với các thông tin của bài “Thai nghén thất bại sớm: dấu hiệu lâm sàng và siêu âm mà bệnh nhân hiếm muộn cần biết” sẽ giúp bệnh nhân hiếm muộn nhận biết thai của mình phát triển có bình thường hay không, các dấu hiệu thai dọa sảy, thai ngưng tiến triển trong tử cung, … để bệnh nhân bớt hoang mang, lo lắng về tình trạng thai nghén của mình.
Nuôi phôi nang là một tiến bộ trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản ngày nay. Nuôi phôi nang có ý nghĩa phôi học lâm sàng, nhằm nâng cao chất lượng phôi chọn để chuyển vào buồng tử cung của người vợ trong những chu kỳ thụ tin trong ống nghiệm.
Xuất tinh ngược dòng là một tình trạng xuất tinh bất thường trong đó tinh dịch không xuất ra ngoài cơ thể qua niệu đạo mà đi ngược vào bàng quang.
Hysterosalpingography (viết tắt là chụp HSG, hay chụp buồng tử cung vòi trứng có cản quang) là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh dùng tia X để kiểm tra tình trạng bên trong lòng tử cung và vòi trứng.
Kỹ thuật trữ lạnh là kỹ thuật lưu giữ mẫu tinh trùng ở nhiệt độ rất thấp (-196oC), trong thời gian từ lúc trữ đến khi sử dụng.
Là kỹ thuật thu nhận tinh trùng bằng phẫu thuật xẻ tinh hoàn, nhằm ứng dụng cho người không có tinh trùng mà không phải lý do tắc nghẽn.